Миома матки – это опухоль, которая имеет соединительнотканную структуру и развивается с мышц матки. Частота данного заболевания среди женщин 35 лет составляет 45%, поэтому в отделениях гинекологии достаточно много пациенток с этим диагнозом.
В большинстве случаев пик заболеваемости наблюдается в возрасте 35-50 лет, хотя сегодня миома «молодеет», поскольку ее симптомы начинают регистрироваться среди более молодых женщин.
Этиология данной патологии
Среди причин, которые провоцируют миому матки, можно назвать:
• гормональные сбои, проявляющиеся патологическими изменениями менструаций, а также резким увеличением или уменьшением количества эстрогенов;
• нерегулярная половая жизнь и проблемы в достижении оргазма;
• механические факторы (аборты, роды, диагностическое выскабливание);
• гиподинамия;
• генетическая предрасположенность;
• заболевания в форме ожирения, гипертензии, сахарного диабета, поражений щитовидной железы.
Симптомы болезни
В отделение гинекологии часто попадают женщины со следующими жалобами:
• массивные и продолжительные менструальные выделения, их ацикличность;
• проявления анемии вследствие хронических объемных кровопотерь (выраженная бледность, а также чрезмерная слабость);
• боли внизу живота, которые в большинстве случаев имеют ноющий характер. При нарушении кровообращения в миоматозном узле болевые ощущения становятся более выраженными;
• изменения в работе соседних органов — затрудненное мочеиспускание и склонность к запорам.
При появлении подобных жалоб женщина должна пройти консультацию врача.
Терапевтические мероприятия
В гинекологии лечение миомы матки проводят после тщательного обследования, которое включает гинекологический осмотр, гистероскопию, лапароскопию, УЗД, а также МРТ и компьютерную томографию. Объем диагностических методик определяется для каждой пациентки индивидуально. В большинстве случаев для постановки правильного диагноза врачам достаточно осмотра на гинекологическом кресле и УЗД.
Лечение
Консервативную терапию направляют на остановку роста опухоли, а также на уменьшение ее размеров и предупреждения осложнений. Такое лечение применяют при небольших размерах опухоли, ее расположении в субсерозном или интерстециальном слое матки, а также при благоприятном клиническом течении без болевого синдрома и при наличии противопоказаний к операции.
Гормональные средства — важная группа препаратов, без которых не может обойтись гинекология. Лечение миомы матки включает применение производных андрогенов, гестагенов, комбинированных оральных контрацептивов, аналогов аГнРГ.
В ряде случаев проводится оперативное лечение: миомэктомия, гистерорезектоскопия, гистерэктомия, эмболизация артерий матки.
